Santo Domingo. Estimaciones de expertos en epidemiología e
infectología apuntan a que en República Dominicana más de un millón de
personas han sido afectados ya por el virus que produce la enfermedad
Covid-19, tomando en cuenta que estudios indican que por cada afectado hay
entre 8 y 12 más positivos que no han sido captados por el sistema de
vigilancia.
Dentro de ese millón de impactados por el Covid estarían los
asintomáticos, los que tienen síntomas leves, los que no acudieron a centros
de salud ni se realizaron pruebas diagnósticas y aquellos que han sido
captados por el sistema de vigilancia, que en el país actualmente se aproximan
a los 100,000 casos.
Así lo explica el doctor José Brea del Castillo, pediatra,
infectólogo y experto en vacuna, al señalar que basado en modelos
matemáticos, al igual que ocurre con el dengue y otras enfermedades, se calcula
que por cada caso de Covid reportado hay de ocho a 12 en la comunidad que no
han sido captados por el sistema de vigilancia.
“Si el país reporta 100,000 casos, multiplícalos por 10, hay
estudios en barrios populosos de Buenos Aires, Argentina, y ciudades de Perú
donde la seroprevalencia de Covid es de hasta un 70%, ¿cuántos hay aquí?, no
sabemos”, señaló el especialista, al manifestar su convencimiento de que este
es el mejor momento para reforzar los esquemas de inmunización.
El doctor Brea del Castillo habló del tema al participar
como invitado en “La Cita con el Covid”, que realiza cada lunes a las 9:00 de
la noche listindiario.com, conducido por el director de Listín Diario, Miguel
Franjul.
Baja cobertura de vacunación
El especialista manifestó preocupación porque la pandemia
del Covid ha traído como consecuencia la reducción en las coberturas de
vacunación en los países que va de un 13 a un 50%, lo que puede conllevar a
brotes de enfermedades que estaban controladas.
Esto ha ocurrido, explica, porque las personas no acuden a
los centros de vacunación ubicados en hospitales y porque incluso enfermeras
que trabajan en esos programas fueron pasadas a trabajar con Covid, lo que
podría provocar aumento y resurgimiento de sarampión, tosferina, difteria,
meningococo e influenza.
Diferentes vacunas contra el Covid.
Brea del Castillo entiende oportuno que el país se inscriba
tanto a través del Fondo Rotatorio de la Organización Panamericana de la Salud
(OPS) como de manera particular en diferentes programas de vacunas candidatas
contra el Covid, para aprovechar la que salga primero al mercado.
Dijo que hay vacunas a la vista porque de 186 protocolos de
vacunas candidatas que hay en el mundo, hay ocho que ya se encuentran en fase
III, que es la última fase donde se aplica a entre 30,000 y 40,000 personas
para estudiar su seguridad y eficacia.
Entre las más adelantadas citó vacunas europeas, chinas,
norteamericanas y la rusa que está en proceso de entregar estudios fase III.
Dijo que es bueno que se tenga la visión de apostar no a una
sola vacuna sino que sea a todas las que están avanzadas y sugiere que se
busquen alianzas público-privadas, procurando las vacunas que puedan salir más
rápido, que podría ser a principios del año próximo.
Las dosis
Brea del Castillo señaló que hasta ahora todas las vacunas
contra Covid que están más avanzadas requieren de dos dosis. La segunda se
aplicaría entre 14 días, tres semanas o 28 días después de aplicarse la
primera, excepto una que habla de una sola dosis.
A su juicio, la vacuna ideal será aquella que pueda
aplicarse a personas después de los 60 años, que sea segura y eficaz. La
mayoría solo están incluyendo a personas de 18 y 59 años.
Dijo que los programas de vacunación deben prepararse para
enfrentar los retos que traerá la vacunación del Covid, porque se debe tener
la logística a fin de impactar a la población, y algunas requieren cadenas de
frío bajo cero, para lo cual muchos países, incluyendo República Dominicana,
no están preparados.
Recuerda que en vacunología por cada dólar que se invierte
devuelve entre 22 y 320 dólares al país.
Oportunidad.
Aconseja que el país aproveche este momento para reforzar el
programa nacional de inmunización para evitar brotes de enfermedades.
Vacunación.
Hay buenos modelos a seguir y hay países que han establecido
con éxito programas de buscar las personas en las casas para vacunar.
